処方薬・保険皮膚科
スペソリマブ（SPEVIGO）
汎発性膿疱性乾癬発作を標的にするIL-36R抗体
施術時間
点滴/皮下注（適応・ラベル準拠）
ダウンタイム
疾患状態による
推奨回数
発作時または維持投与（ラベル準拠）
この治療について
スペソリマブはIL-36受容体を阻害する抗体薬で、汎発性膿疱性乾癬（GPP）発作という重篤な膿疱性疾患を迅速に抑えるための薬剤です。美容皮膚科領域ではなく保険皮膚科・救急性の高い乾癬治療として、治療プランDBに入れておくべき最新薬剤です。
発熱、全身炎症、膿疱、臓器障害リスクを伴うため、専門医療機関での診断と全身管理が前提です。
作用機序
IL-36Rシグナルを遮断し、好中球性炎症、膿疱形成、全身炎症反応を急速に抑制します。
適応症
汎発性膿疱性乾癬GPP発作膿疱発熱を伴う皮膚炎症
期待される効果
Effisayil-1では1週時点で膿疱消失（GPPGA pustulation subscore 0）の達成率がプラセボより高く、迅速な発作制御が示されました。
臨床エビデンス
Bachelez H, et al. (2021)
Trial of spesolimab for generalized pustular psoriasis. N Engl J Med
Effisayil-1で1週時点の膿疱消失がプラセボより高率（PMID: 34936739）
Spevigo review authors (2024)
Spesolimab injection for generalized pustular psoriasis. Ann Pharmacother
GPP発作治療としての臨床試験・適応・安全性を整理（PMID: 39089999）
リスク・副作用
感染症、過敏症、注入反応、疲労、悪心。GPP自体が重症疾患のため、入院管理・感染評価・全身状態確認が必要です。