プチ整形
エランセ（Ellansé）
PCLマイクロスフェアで即時ボリューム＋長期コラーゲン再生
施術時間
30-45分
ダウンタイム
3-7日
推奨回数
1-2回（4-6週間隔）
この治療について
エランセは、ポリカプロラクトン（PCL）マイクロスフェア（25-30%）をカルボキシメチルセルロース（CMC）ゲルに懸濁させたバイオスティミュレーター型フィラーです。注入直後はCMCゲルが即時ボリュームを提供し、PCLマイクロスフェアが足場構造として線維芽細胞を活性化。
体内で徐々にPCLが吸収される過程で新生コラーゲンが生成され、最終的にはPCLが完全に自己コラーゲンに置換されます。持続期間によりS（1年）、M（2年）、L（3年）、E（4年）の4タイプがあり、患者のニーズに応じた選択が可能。
作用機序
PCLマイクロスフェア（直径25-50μm）は生体適合性が高く、周囲組織の線維芽細胞を物理的に刺激。TGF-β経路を活性化し、I型・III型コラーゲンの合成を促進。PCLは加水分解により徐々に分解され、CO2とH2Oとして代謝・排出。CMCゲルは2-3ヶ月で吸収されますが、その時点で新生コラーゲンがボリュームを維持。
適応症
ボリュームロス中～深いしわ顔の輪郭形成手の若返りテンプル凹みこめかみ
期待される効果
即時効果（CMCゲルによるボリューム）＋長期効果（新生コラーゲン）。治療後3-6ヶ月で最大効果。持続期間は製品タイプにより1-4年。患者満足度は80-90%と高い。
臨床エビデンス
De Melo F, Marijnissen-Hofsté J (2018)
Investigation of Physical Properties of a Polycaprolactone Dermal Filler When Mixed with Lidocaine and Lidocaine/Epinephrine. Dermatol Ther (Heidelb)
PCLフィラーはリドカイン混合後も物理的特性を維持し、安全性プロファイルが確認された
Moers-Carpi MM, Sherwood S (2013)
Polycaprolactone for the Correction of Nasolabial Folds: A 24-Month, Prospective, Randomized, Controlled Clinical Trial. Dermatol Surg
24ヶ月後もほうれい線の有意な改善が持続。コラーゲン注射対照群と比較して優れた持続性を示した
Kim JA, Van Abel D (2015)
Neocollagenesis in human tissue injected with a polycaprolactone-based dermal filler. J Cosmet Laser Ther
組織学的検査でPCL注入部位に新生コラーゲンの形成を確認。I型コラーゲン密度が有意に増加
リスク・副作用
注入部位の腫れ・圧痛（3-7日）。まれに結節・肉芽腫形成（特に薄い皮膚部位）。非可逆性のため、ヒアルロニダーゼでの溶解不可。過度の注入は避ける必要あり。バイオフィルム感染のリスク（極めてまれ）。