プチ整形
Botox Cosmetic
オナボツリヌストキシンA型 | 表情じわ予防・改善の世界スタンダード
施術時間
10-20分
ダウンタイム
0日
推奨回数
3-4ヶ月毎
この治療について
Botox Cosmetic（アラーガン/AbbVie製、米国）はオナボツリヌストキシンA型で、神経筋接合部のアセチルコリン放出を阻害し表情筋の過度な収縮を抑制。FDA最初の美容ボトックス承認製品として、世界50ヶ国以上で使用されています。額のしわ・眉間のしわ・目尻のしわに対してFDA承認を保有。
Botox Cosmeticは筋力低下効果が強く、予防的投与でしわの定着を防ぎながら、同時に既存のしわも改善。医師の技術と患者の要望を組み合わせた柔軟な効果調整が可能。
作用機序
ボツリヌストキシンAがSNARE複合体のSNAP-25タンパク質（位置：140番目と141番目アミノ酸間）を切断。結果として、シナプス小胞とシナプス前膜の融合が阻害され、アセチルコリン小胞の放出が遮断。神経筋伝達が遮断されると、筋収縮が減弱。効果発現は注射後3-5日、最大効果は2-4週間。約3-4ヶ月で新しい神経末端が再生され効果が減衰。
適応症
額のしわ眉間のしわ目尻のしわバニーラインズガミースマイルあご梅干しじわ唇周囲の下方微細ライン
期待される効果
3-5日で軽度の効果発現、2-4週間で最大効果。持続期間は3-6ヶ月。定期的な反復投与（3-4ヶ月ごと）により、筋肉の過活動が抑制され、しわの予防効果が増強。通常は2-3回のリピート治療後から長期的な改善効果が蓄積。
臨床エビデンス
Carruthers JD, Carruthers JA (1992)
Treatment of glabellar frown lines with C. botulinum-A exotoxin. J Dermatol Surg Oncol
ボトックス美容使用の世界初の報告論文。眉間のしわに対する有効性と安全性を確立。医学的エビデンスの基礎となる。
Sundaram H, Signorini M, Liew S, et al. (2016)
Global Aesthetics Consensus: Botulinum Toxin Type A — Evidence-Based Review, International Consensus and Guidelines for Use. Plast Reconstr Surg
ボツリヌストキシン美容使用に関する世界的コンセンサスガイドライン。安全性、投与量、適応症、禁忌症を包括的に記載。DOI:10.1097/PRS.0000000000002681
リスク・副作用
注射部位の痛み・腫れ・内出血、稀に眉毛下垂（ptosis）、目の乾燥感、一過性の頭痛。非対称性を避けるため解剖学的知識が必須。抗体産生による効果減弱の可能性（頻回投与で1-3%）。過度な投与は「固い顔」となるため要注意。