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氨甲环酸疗法
控制纤溶酶原通路根本改善顽固色素沉着和黄褐斑
治疗时间
口服/外用/注入（因方法而异）
恢复期
0天
建议次数
3-6个月（口服）/ 4-6次（注入）
关于此治疗
氨甲环酸是赖氨酸类似物，抑制纤溶酶原通路。镇静黑色素细胞过度活跃从根本改善色素沉着。对难治性黄褐斑特别有效。
作用机制
氨甲环酸抑制纤溶酶原转化为纤溶酶，阻断角质形成细胞到黑色素细胞的色素生成信号通路。从根本抑制黑色素合成同时减少真皮炎症。
适应症
色素・暗沉
预期效果
口服（250-500mg/天）：8-12周黄褐斑显著改善。外用（2-5%）：12周色素评分改善。局部注射：4-6次顽固黄褐斑有效。
临床证据
Bala HR, Lee S, Wong C, et al. (2018)
Oral tranexamic acid for the treatment of melasma: A review. Dermatol Surg
该研究报告了临床改善（详细内容请参见原始论文）。
Karn D, et al. (2012)
Oral tranexamic acid for the treatment of melasma. Kathmandu Univ Med J
该研究报告了临床改善（详细内容请参见原始论文）。
Del Rosario E, et al. (2018)
Randomized, placebo-controlled, double-blind study of oral tranexamic acid in melasma. J Am Acad Dermatol
该研究报告了临床改善（详细内容请参见原始论文）。
风险与副作用
口服：罕见消化道症状。血栓风险（有病史/口服避孕药者慎用）。外用：罕见刺激。注射：暂时性发红肿胀。肾功能不全禁用。