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护肤

他克莫司软膏(普特彼)

不使用类固醇选择性抑制T细胞的创新免疫调节外用药

治疗时间
1天2次 外用(改善後は周2次維持)
恢复期
なし(初期灼熱感あり)
建议次数
急性期2-4周間 → 維持療法(保険適用)

关于此治疗

他克莫司软膏是保险适用的外用钙调磷酸酶抑制剂。选择性抑制T细胞活化而不引起类固醇副作用。面部/颈部特应性皮炎特别有用。也用于白癜风治疗。

作用机制

他克莫司结合FKBP-12抑制钙调磷酸酶,阻止NFAT脱磷酸化,抑制T细胞产生炎症因子。不抑制胶原合成故无皮肤萎缩。高分子量仅在屏障受损的炎症部位选择性渗透。

适应症

一般适应症(请查看详细说明)脂漏性皮膚炎白斑

预期效果

1-2周炎症显著改善。临床试验>67%患者达到>50%改善。面部红斑瘙痒迅速减轻。长期使用(>1年)无皮肤萎缩。每周2次维持治疗显著降低复发率。

临床证据

Ruzicka T, et al. (1997)
A short-term trial of tacrolimus ointment for atopic dermatitis. N Engl J Med
该研究报告了临床改善(详细内容请参见原始论文)。
Wollenberg A, et al. (2008)
Proactive treatment of atopic dermatitis in adults with 0.1% tacrolimus ointment. Allergy
该研究报告了临床改善(详细内容请参见原始论文)。
Ashcroft DM, et al. (2005)
Efficacy and tolerability of topical pimecrolimus and tacrolimus in the treatment of atopic dermatitis. BMJ
该研究报告了临床改善(详细内容请参见原始论文)。

风险与副作用

使用初期40-50%出现灼热刺激感通常数天至1周减轻。理论上免疫抑制感染风险。FDA黑框警告(淋巴瘤)但20年以上监测未确立因果关系。饮酒后可能面部潮红。建议防晒。

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